盆腔膿腫的治療原則

5次浏覽 發布時間:2024-10-28 00:33:54

的治療原則:

盆腔膿腫是一種嚴重的症疾病,會引起各種,所以不能忽視盆腔膿腫的危害,及時治療。

治療盆腔膿腫:

1、支援療法

臥床休息,半臥位有利於膿液在直腸子宮凹陷中積聚,限制炎症。給予高熱量、高蛋白、高流食或半流食,補充液體,注意糾正電解質紊亂和酸鹼平衡。高燒時使用物理冷卻。儘量避免不必要的婦科檢查,以免引起炎症擴散,腹脹應進行胃腸道減壓。

2、治療

抗生素的治療原則:經驗、廣譜、及時、個性化。根據藥物敏感性試驗選擇抗生素是合理的,但通常需要在獲得實驗室結果之前進行抗生素治療。初始治療通常根據經驗選擇抗生素。選擇廣譜抗生素和聯合藥物。

3、手術治療

主要用於抗生素控制不滿意的輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫。手術指徵有:

1藥物治療無效輸卵管卵巢膿腫或盆腔膿腫~72小時內,體溫持續下降,患者中毒症狀加重或腫塊增大,應及時手術,避免膿腫破裂。

2膿腫繼續存在,經藥物治療病情有所改善,繼續控制炎症幾天2~3周,包塊仍未消失但已限制,應手術切除,以免日後再次急性發作。

3膿腫破裂突然加重腹痛、寒戰、高燒、噁心、嘔吐、腹脹,檢查腹部拒絕按壓或中毒性休克,應懷疑膿腫破裂。如果膿腫破裂沒有得到及時的診斷和治療,死亡率就很高。一旦懷疑膿腫破裂,應在抗生素治療的同時立即進行剖腹產檢查。