脊髓灰質炎有哪些典型症狀

13次浏覽 發布時間:2024-10-27 00:34:32

有哪些典型症狀?

潛伏期為3~35天,一般為臨床上可分為無症狀型、頓挫型、無癱瘓型、癱瘓型。

1.無症狀型即隱性佔所有感染者的90%%~95%;感染後無症狀,但可從咽部和糞便中分離,相隔2~特異性中和抗體的4倍增長可以在四周的雙血清中檢測出來。

2.頓挫型,約佔全部感染者的4%~8%臨床表現為發熱、疲勞、頭痛、嗜睡、咽痛、噁心、、便秘等症狀,無中樞神經系統疲勞症狀,臨床表現缺乏特異性,觀察到以下三種綜合徵:

①上炎,有不同程度的發熱、咽部不適、感冒症狀、咽部淋巴組織充血、水腫;

②胃腸功能障礙、噁心、嘔吐、腹瀉或便秘、腹部不適、中度發熱;

③流感樣症狀,有發熱和類似流感的症狀,上述症狀持續約1~3天后,即可恢復。脊髓灰質炎病毒可在早期從咽部、糞便和血液中分離,特異性中和抗體和補體結合抗體可在恢復期從血清中檢出。

3.無癱瘓型,具有前期症狀、腦膜刺激徵和腦脊液變化、前期症狀類似於挫折型、幾天後腦膜刺激徵、頭痛、頸痛、背痛、嘔吐、頸背強直、凱爾尼格kernig和布魯津斯基Brudzinski陽性、三腳架徵患者在床上起坐時雙臂向後伸直支撐身體和霍伊內Hoyne徵,患者仰臥時,肩部抬高,可見頭向後傾斜也可呈陽性。腦脊液檢查符合無菌性腦膜炎的變化白細胞數量和蛋白質含量略有增加,糖和氯化物正常,培養無菌生長。整個過程中沒有神經和肌肉功能的變化這種型別在臨床上很難與其他病毒引起的無菌性腦膜炎區分開來。需要病毒學或血清學檢查才能診斷。~5天內退熱,但腦膜刺激徵可持續2周。

4.癱瘓型

本型僅佔所有感染者的1%~2%。