貧血是不是查血常規就可以了

貧血一般可以透過血常規檢查來判斷是否為貧血。但貧血的診斷需要結合臨床表現、病史以及相關輔助檢查等綜合分析。

一、單純透過血常規檢查可以明確貧血的情況

1.大細胞性貧血：紅細胞內的葉酸和/或B12缺乏導致的大細胞性貧血，患者通常表現為巨幼紅細胞性貧血，血常規檢查可見平均紅細胞體積（MCV）＞94fL，平均紅細胞血紅蛋白含量（MCHC）＜30%。此類患者常有舌炎、腹瀉等症狀，可伴有神經系統症狀如感覺異常、記憶力減退、等；

2.小細胞低色素性貧血：由於鐵攝入不足或者吸收障礙引起的，血常規檢查可見MCV正常或降低，MCH降低，Hb濃度下降。此類患者可能有乏力、心悸、皮膚蒼白等症狀，同時可能會出現異食癖、生長等情況；

3.珠蛋白生成障礙性：屬於遺傳性疾病，由基因突變引起，血常規檢查可見MCV和MCH均增高，Hb濃度降低。患者主要表現為慢性溶血性貧血的症狀，如黃疸、脾腫大、肝功能損害等。

二、單純透過血常規不能確診貧血的情況

除上述情況外，如果患者存在再生障礙性貧血、白血病、骨髓增生異常綜合徵等疾病時，也會出現類似貧血的表現，此時單純透過血常規檢查並不能完全確診貧血，還需要完善骨髓穿刺等相關檢查進一步明確診斷。

對於孕婦來說，孕中晚期可能出現生理性貧血，與胎兒對鐵的需求增加有關，這種情況也需要進行血常規檢查，以排除貧血的情況。