大動脈完全性轉位的胎兒不手術可以活嗎

大動脈完全性轉位的胎兒如果不進行干預通常難以存活，因為這種會導致血液迴圈嚴重異常，器官無法獲得足夠的含氧血。如果不手術，許多患兒在出生後數小時至幾天內就會出現危及生命的情況，如嚴重缺氧或。

大動脈完全性轉位是一種複雜的先天性心臟畸形，其特徵是主動脈和肺動脈的位置互換，導致含氧血和缺氧血的血流不正常地分隔開來，從而造成全身組織缺氧狀態。在胎兒期，由於存在胎盤供氧以及血液透過胎兒的動靜脈導管、卵圓孔混合，情況相對穩定。然而，出生後這些天然通道逐漸閉合，血液無法充分混合，缺氧症狀隨即加重。如果未及時干預，可能會因缺氧或者其他（如酸中毒、心力衰竭）而面臨生命危險。

手術是糾正這種畸形的唯一有效手段。針對大動脈完全性轉位，有三種主要手術方式可選擇：1.動脈調轉術（Jatene手術），在新生兒出生後頭幾天實施，可直接糾正血液迴圈；2.聯合充盈手術（如卵圓孔擴張術或球囊房隔造口術），用於增加含氧和缺氧血的混合以延遲病情惡化；3.心臟移植術，作為複雜畸形的其他選項，較少採用。在圍產期，醫生還可能使用前列腺素類藥物維持動脈導管開放，為爭取手術時間提供條件。

胎兒期一經確診此病，家屬應儘早與產科和心胸外科團隊合作，為產後可能的搶救和手術做準備。同時，孕期需按時進行胎兒心臟監測，避免過早分娩。出生後，儘早將患兒轉至具備手術條件的醫療中心進行評估和治療，延誤時間可能造成不可挽回的後果。