腎小球腎炎分為幾期和幾期

1次浏覽 發布時間:2025-01-23 00:30:27

通常分為急性期、亞急性期和慢性期,根據病程長短及臨床表現劃分。這種分期有助於明確病情、制定治療方案,建議根據實際情況及時進行醫學評估和治療。

1、急性期

急性期腎小球腎炎通常由感染誘發,如感染後(常見於上、皮膚化膿性感染)。患者可能出現血尿、、、水腫等症狀,甚至迅速發展的急性衰竭。

治療:

抗感染治療:選擇敏感如青黴素、頭孢類藥物,針對引發疾病的細菌感染。

控制症狀:激素類藥物如強的松可以減輕炎症反應;利尿劑如呋塞米用於緩解水腫。

營養支援:減少鹽分和蛋白質攝入,減輕腎臟負擔。

2、亞急性期

亞急性腎小球腎炎較少見,但進展迅速,通常在數週到數月內發展成急性腎衰竭。患者可能表現為大量蛋白尿、快速惡化的腎功能、嚴重高血壓等。

治療:

腎功能保護:患者需要監測腎功能、生化指標,必要時使用血液透析減輕腎臟負擔。

免疫抑制:使用免疫抑制劑(如環磷醯胺、黴酚酸酯)調節異常的免疫反應。

血漿置換:快速清除血液中的致病免疫複合物,可緩解病情。

3、慢性期

慢性腎小球腎炎病程超過6個月,進展較慢,最終可能發展為慢性腎功能衰竭或終末期腎病。患者可長期出現輕中度蛋白尿、高血壓、代謝紊亂等症狀。

治療:

穩定血壓:使用降壓藥物如ACEI(例如貝那普利)或ARB(例如纈沙坦)保護腎小球功能。

延緩腎病進展:嚴格控制血糖、血脂,避免腎毒性藥物的使用。

日常管理:高熱量低蛋白飲食,可選擇優質蛋白(如魚肉、蛋類),限制鈉攝入,關注水分平衡。

無論是急性、亞急性還是慢性腎小球腎炎,都需要密切監測病情變化,配合醫生制定個性化治療方案。疾病的管理需以控制病因、改善生活方式為核心,及時就醫有助於延緩疾病發展。