8次浏覽 發布時間:2024-09-23 09:49:35
一般懷孕10-15周左右NT胎兒畸形是透過檢查值與正常值的比較來判斷的。
那麼,NT檢查的正常值是多少?
一、NT檢查正常值
認為NT值不超過3mm是正常的。
如果NT值超過3mm,有胎兒異常的風險,需要進一步的羊膜穿刺術或絨毛活檢,以消除胎兒畸形。
NT胎兒異常的機率越高。
各種文獻報道,NT厚度>3mm時,90%為正常胎兒,10%為異常胎兒;>6mm,90%是異常胎兒。
即使有資料顯示NT增厚大於6mm,少數胎兒正常,建議高值孕婦進一步檢查。
二、NT高危害
NT頸後透明帶會隨著胎兒的生長而生長。因此,為了準確判斷,一般建議11~13周+6天。
如果此時頸後透明帶大於3mm胎兒越厚,出現異常的機率越高,常見的異常情況有。
1.唐氏胎兒
NT值大於3mm,胎兒患唐氏綜合徵的風險越大。
2.
非染色體異常NT先天性胎兒頸部透明層增厚是最常見的原因。
3.其它結構性畸形
如系統畸形.膈疝.前腹壁缺陷(臍膨出).胎兒運動障礙綜合徵等。
如果厚度達到6毫米,則有唐氏綜合徵等染色體高的風險。遺傳綜合徵和問題。
三、NT價值過高的原因
1.頸部淋巴積聚
頸淋巴管與頸靜脈竇在正常胚胎髮育過程中相連約11-14周。
少量淋巴液在連線前在頸部積聚,形成暫時性NT增厚。
正常胎兒應在14周後消退。如部淋巴管與頸部靜脈竇連線延遲,頸部淋巴迴流障礙明顯。頸部淋巴液積聚過多,NT明顯的增厚,甚至在妊娠中期發展為淋巴水囊瘤。
2.心功能衰竭
NT染色體核型正常胎兒常出現先天性心臟畸形,可能與心功能衰竭有關。
心功能衰竭時靜脈迴流障礙,導致頸靜脈壓升高,淋巴管內淋巴迴流受阻,頸部淋巴積聚過多,形成NT增厚。
3.唐氏兒
唐氏綜合徵胎兒頸部皮膚細胞外的透明基質增加,細胞外的液體被大量吸附在透明基質之間,使頸部皮膚髮生海綿變化,形成NT增厚。
4.先天性膈疝
所以,當孕婦NT羊水穿刺術或絨毛活檢必須進一步進行,以確定它們是否患有唐氏綜合徵或其它疾病。
靜脈血流回頸部頭部時,NT增厚。
由於腹腔內容物疝進入胸腔,胸壓升高,一側肺佔位性病變,縱隔移位靜脈迴流阻塞,致死性骨畸形胸壓升高可阻塞靜脈迴流和靜脈充血。
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